一、背景链接

2022年12月9日，山西省老龄工作会议召开。山西省委副书记、省长蓝佛安指出，全省各级各部门要切实增强责任感使命感，站在战略和全局的高度将老龄工作纳入重要议事日程，长远眼光谋划、久久为功落实，全面推进养老事业和产业高质量发展，让广大老年人共享改革发展成果、安享幸福晚年。

二、深度解读

★习近平总书记关于老龄工作的重要指示

习近平总书记在党的二十大报告中指出：“实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业，优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务。”

2021年10月，习近平总书记对老龄工作作出重要指示：“要大力弘扬孝亲敬老传统美德，落实好老年优待政策，维护好老年人合法权益，发挥好老年人积极作用，让老年人共享改革发展成果、安享幸福晚年”。

2016年5月27日，习近平总书记在十八届中央政治局第三十二次集体学习时的讲话中提到：“要为老年人发挥作用创造条件，引导老年人保持老骥伏枥、老当益壮的健康心态和进取精神，发挥正能量，作出新贡献。”“要积极发展养老服务业，推进养老服务业制度、标准、设施、人才队伍建设，构建居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，更好满足老年人养老服务需求。”“要加强老龄科学研究，借鉴国际有益经验，搞好顶层设计，不断完善老年人家庭赡养和抚养、社会救助、社会福利、社会优待、宜居环境、社会参与等政策，增强政策制度的针对性、协调性、系统性”。

★全国老龄工作会议精神

中共中央政治局常委、国务院总理李克强对全国老龄工作作出重要批示。批示指出：老龄工作事关亿万老年人、家庭福祉和国家发展全局。近年来，在各地区各部门共同努力下，老龄事业发展取得显著成效。要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻党中央、国务院决策部署，实施积极应对人口老龄化国家战略，聚焦广大老年人在社会保障、养老、医疗等民生问题上的“急难愁盼”，深化相关改革，健全老龄工作政策、制度和工作机制，推动老龄事业和产业高质量发展，积极发展社区养老，更好发挥社会力量作用，满足老年人多层次、多样化需求。加强老年病预防和早期干预，构建失能老人照护体系。各级政府要认真履职，尽力而为、量力而行，注重改善老年人居住生活环境，丰富老年人精神文化生活，维护老年人尊严和权益，营造养老孝老敬老社会氛围，不断提升广大老年人的获得感、幸福感、安全感。

★我国老龄工作面临的形势和主要问题

（一）我国人口老龄化形势严峻。一是老年人口数量多，人口老龄化速度快。截至2021年底，全国60岁及以上老年人口达2.67亿，占总人口的18.9%；65岁及以上老年人口达2亿以上，占总人口的14.2%。二是人口老龄化区域差异大。从城乡来看，第七次全国人口普查数据显示，在城镇，60岁及以上老年人现有1.43亿，占城镇地区总人口比重为15.82%；65岁及以上的有1亿，占城镇地区总人口比重为11.11%。在农村，60岁及以上老年人1.21亿，占农村地区总人口比重为23.81%，高于城镇约7.99个百分点；65岁及以上老年人0.9亿，占农村地区总人口比重为17.72%，高于城镇约6.61个百分点。城镇地区老年人数量比农村多，但农村地区老龄化程度比城镇地区更高。三是应对人口老龄化任务重。据估算，到2050年前后，我国老年人口规模和比重、老年抚养比和社会抚养比将相继达到峰值。人口老龄化程度不断加深，老年人口持续增加，给社会保障制度可持续发展、公共服务供给带来挑战。

（二）老龄法律法规体系待健全。目前，老龄领域仅有一部老年人权益保障法，且有待进一步修订完善，配套法规建设也有待加强。老年消费领域的欺诈、纠纷层出不穷，涉老婚姻家庭、侵权等矛盾纠纷排查调解机制有待健全。养老服务法等涉老相关法律法规有待研究制定。

（三）照护服务等供需矛盾突出。我国患有慢性病老年人超过1.9亿，失能和部分失能老年人约4000万。失能老年人对生活照料、医疗护理等需求旺盛，但养老服务基础仍比较薄弱，老年医学人才、护理人员短缺。长期护理保险制度仍处于试点阶段，全国统一、覆盖城乡的长期护理保险制度尚未建立。基本养老服务体系有待健全，居家、社区养老服务供给不足，养老机构发展不平衡。医疗机构为社区和居家老年人提供健康服务的能力和积极性有待提高。

（四）对老年人社会关怀需加强。老年人生活配套设施总体上仍然不足，城市道路、公共交通工具等适老化改造力度需持续加大。各类老年大学间资源互通还不够充分。面向老年人的文化产品开发投入等支持有待进一步加强，老年人精神文化生活仍比较单一。很多地方优待政策受户籍制度限制，常住无户籍老年人无法享受当地的老年优待政策。“数字鸿沟”依然存在，需持续完善方便老年人的相关措施。

（五）老龄产业发展需加快推进。老龄产品研发相对滞后，老年用品和相关服务标准体系有待健全，金融、人力资源等方面支持政策有待完善，产业发展仍有很大空间。社会力量举办养老机构支持政策仍需完善和推动落实。

（六）老龄工作保障体系待完善。与日益繁重的积极应对人口老龄化任务相比，我国基层老龄工作机构和人员还存在人手不足、基础薄弱等短板，基层老年人社会组织建设仍较薄弱。一些地方对老龄问题认识仍需深化，涉老政策统筹协调有待加强。

★推进我国老龄工作举措

一是进一步加强老龄法制建设。认真贯彻落实老年人权益保障法和民法典等相关法律，加强老年人权益保障法配套法规建设，落实法律援助法，加大老年人法律援助工作力度。围绕老年人的家庭赡养与扶养、社会保障、养老服务、健康服务、社会优待、宜居环境、参与社会发展和法律责任等多个具体领域加强立法工作，适时推动修订老年人权益保障法，做好养老服务法、无障碍环境建设法研究制定工作。严厉打击侵害老年人合法权益的违法犯罪活动。建立完善涉老婚姻家庭、侵权等矛盾纠纷的预警、排查、调解机制。加强老年人权益保障普法宣传，提升老年人识骗防骗能力。完善老年人监护制度。对符合条件的老年人减免法律服务费用，为行动不便的老年人提供上门服务。建立适老型诉讼服务机制，为老年人便利参与诉讼活动提供保障。

二是完善社会保障制度体系。稳妥推进企业职工基本养老保险全国统筹。完善城乡居民基本养老保险制度。坚持量力而行、尽力而为，逐步提高养老保障水平。鼓励发展企业年金、职业年金并规范发展第三支柱养老保险，推动个人养老金发展，多渠道增加老年人养老收入。推进渐进式延迟法定退休年龄改革平稳落地，完善相关配套措施。探索建立互助共济、责任共担的多渠道筹资机制和公平适度的待遇保障机制，稳步建立长期护理保险制度。完善最低生活保障制度，全面落实特困人员救助供养制度，提高特困人员供养服务机构兜底保障能力和服务质量。

三是推进养老服务体系建设。新建城区、新建居住区按标准配套建设养老服务设施，老城区和已建成居住区结合城镇老旧小区改造、完整社区建设等补建一批养老服务设施。发挥公办养老机构提供基本养老服务的基础作用。依托和整合现有资源，发展街道（乡镇）区域养老服务中心或为老服务综合体。支持社会力量为老年人提供日间照料、助餐助洁、康复护理等服务。结合实施乡村振兴战略，加强农村养老服务机构和设施建设，鼓励以村级邻里互助点、农村幸福院为依托发展互助式养老服务。

四是健全老年健康服务体系。持续实施老年健康促进行动，广泛开展老年人健康知识普及。提高失能、重病、高龄等老年人家庭医生签约服务覆盖率。加强老年人慢性病以及阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查、干预及分类指导。继续做好新冠肺炎疫情期间老年人防控救治。加强二级及以上综合性医院老年医学科建设。通过改（扩）建、转型发展，加强康复医院、护理院建设。鼓励医疗卫生机构依法依规在养老机构设立医疗服务站点，推动医疗卫生机构将上门医疗服务向养老机构拓展。支持医疗资源丰富地区的二级及以下医疗机构转型，开展康复、护理以及医养结合服务。

五是促进老年人社会参与。出台促进老年人力资源开发利用的政策措施，充分发挥低龄老年人作用。将老年教育纳入终身教育体系，研究制定老年教育发展政策举措。推动部门、行业企业、高校举办的老年大学面向社会开放办学。完善志愿服务政策措施，深入开展“银龄行动”，引导老年人以志愿服务形式积极参与基层民主监督、移风易俗、民事调解、文教卫生等活动。

六是建设老年友好型社会。推动为老服务行业和领域进行适老化转型升级，为老年人提供友善服务。坚持传统服务方式和智能化服务创新并行，推动解决老年人“数字鸿沟”困难。积极推进全国示范性老年友好型社区建设，加大对道路交通设施、公共交通工具以及老年人住宅等适老化和无障碍改造力度。盘活和整合资源，为老年人提供文化体育活动场所。推广老年人凭身份证等有效证件享受各项优待政策。支持有条件的地方落实外埠老年人同等享受本地优待项目。

七是加快推动老龄产业发展。加强老年辅助器材及产品的研发创新，优先发展老年人护理照料、生活辅助、功能代偿增进等老年辅助科技用品。加快建立完善老年用品和服务的国家标准体系、统一认证制度。优化营商环境，支持发展银发经济，规划布局一批高水平的银发经济产业园区。综合运用规划、土地、住房、财政、投资、融资、人才等支持政策，引导各类主体提供普惠养老服务，落实社会力量举办养老机构支持政策，扩大服务供给，提高服务质量。

八是完善老龄工作保障体系。加强党对老龄工作的全面领导，健全完善国家、省、市、县、乡镇（街道）老龄工作部门协同体系，强化老龄委、老龄办统筹协调、督促检查职能，充分发挥各成员单位积极作用。强化基层老龄工作统筹和力量配备，发挥村（居）民委员会的积极作用，推动老龄工作任务在城乡社区落实落地。推动基层老年协会规范化建设。加快建设适应新时代老龄工作需要的专业技术、社会服务、经营管理、科学研究等人才和志愿者队伍。适应今后一段时间老龄事业发展的资金需求，完善老龄事业发展财政投入政策和多渠道筹资机制，继续加大中央预算内投资支持力度，鼓励和引导社会力量积极参与老龄事业发展。

★山西省养老服务存在的问题

（一）我省养老服务能力不足。截至2021年12月底，山西全省60岁及以上老年人口有672.09万人，占常住人口的19.31％，人口老龄化呈现基数大、增速快、高龄化的发展趋势；全省养老机构共有1158家，建成老年人日间照料中心8120个，养老床位总数21.07万张，其中社区养老床位7.04万张，养老护理从业人员约3万人。

（二）家庭养老支持体系亟需完善。目前大部分家庭都是独生子女，家里的老年人缺乏照顾和陪伴的时间，还缺乏专业的照护技能，家庭照顾的是护理能力比较薄弱，难以满足老年人的服务需求，但就现状来看，家庭养老的制度性体系还不是特别的完善，养老机构、护理院专业化服务还没延伸到家庭方面。

（三）社区和居家的养老服务还需要提升。受家庭规模快速缩小、老年人家庭地位和影响力下降、敬老孝老等传统道德约束逐步弱化等影响，家庭养老支持功能亟须强化。社会养老服务虽快速发展，但也存在“重机构，轻居家社区”、医养结合机制不畅等问题。

★山西省加强养老服务保障的举措

一是加强养老服务设施建设。将闲置的非商业区政府用房、培训疗养机构搁置用房、空置的公租房等存量国有资产，作为社区居家养老服务设施使用，统筹配置新建住宅区居家养老设施。统筹建设农村社区居家养老服务设施，规划建设易地搬迁集中安置区养老服务设施。

二是强化社区养老服务支撑。通过政府购买服务方式，为失能、高龄、特困老年人提供生活照料、康复护理以及基本医疗保险补贴等服务保障。建立健全养老志愿服务时间储蓄和回馈制度，保障志愿者优先获得志愿服务权益，并鼓励建设社区居家养老服务平台，为老年人提供菜单式服务。

三是推进居家养老医养结合。支持基层医疗卫生机构和社区居家养老服务机构融合发展，鼓励社区卫生服务中心、乡镇卫生院等机构改建为社区医养结合服务设施，重点为失能、患慢性病、高龄、残疾等老年人提供以健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、安宁疗护为主，兼顾日常生活照料的医养结合服务。

四是提高养老服务专业水平。健全养老护理员的服务技能培训、职业标准认定、养老护理员补贴落实、养老服务业就业创业及养老服务褒扬机制，改善养老服务人员的职业发展空间。结合行业发展动态，完善高等学校和中等职业学校养老服务领域专业的设置和养老服务人才培养机制，从源头上加大具有专业能力素养的老龄工作人才的供给。

★领导要求

12月9日，山西省委副书记、省长蓝佛安在出席全省老龄工作会议时指出，养老服务高质量发展是全方位推动高质量发展的重要内容。党的二十大报告明确提出，实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业，优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务。全省各级各部门要切实增强责任感使命感，站在战略和全局的高度将老龄工作纳入重要议事日程，长远眼光谋划、久久为功落实，全面推进养老事业和产业高质量发展，让广大老年人共享改革发展成果、安享幸福晚年。

一要加快完善多层次社会保障体系。扩大基本养老保险参保覆盖面，推动适龄参保人员应保尽保。全面落实城乡居民基本养老保险待遇确定和基本养老金正常调整机制，加快发展职业年金、企业年金，积极开展个人养老金制度试点。深化医保制度改革，提高医保待遇保障水平。二要加快建设多元化养老服务体系。坚持居家为基础、社区为依托、机构为补充，建立基本养老服务清单制度，提高机构养老服务质量，支持社会资本参与养老机构建设，推广居家社区嵌入式养老等模式，建设农村养老服务设施，补齐农村养老服务短板。三要加快构建完善的老年健康支撑体系。加强老年健康服务管理，加快推进老年人新冠病毒疫苗加强接种工作，强化重点慢性病和重大传染病早期筛查干预。建设老年友善医疗机构、综合医院老年医学科等，增加老年医疗资源供给。建立养老院、卫生院“两院一体”模式，完善社区医养结合服务设施。四要加快推动养老产业发展。统筹产业规划布局，发展壮大老年用品产业，推广智慧健康养老产品应用。打造“康养山西、夏养山西”品牌，开发适老普惠旅游产业。培育养老服务和劳务品牌，提升产业竞争力。五要加快推进老年友好型社会建设。创建全国示范性老年友好型社区，加大住宅、道路交通设施等适老化和无障碍改造力度，开展“智慧助老”行动。落实老年人优待政策，依法打击虚假保健、非法融资、电信诈骗等违法犯罪行为，广泛开展敬老志愿活动。六要积极促进老年人社会参与。办好老年教育，构建覆盖城乡的老年开放大学办学体系。加强老年体育健身场所建设，丰富老年文体活动。开发适老灵活就业模式，做好新时代关工委工作，积极发挥“五老”等老年人作用。

三、实战应用

例题1：根据给定材料，请你就山西省如何推进老龄工作提出对策建议。要求：措施合理，可操作性强，300字左右。

【参考作答】

一要加快健全养老服务体系。大力发展居家和社区养老服务，提升机构养老服务质量，补齐农村养老服务短板。

二要切实加强老年健康服务。强化老年人健康管理，提升老年医疗服务能力，发展社区和居家医养结合服务，完善医疗保险等制度。

三要加快推动老龄产业发展。加强老龄产业规划、标准等基础性工作，激活老年用品和服务市场，优化老龄产业发展环境。

四要着力构建老年友好型社会。加强老年宜居环境建设，支持老年人参与经济社会发展，进一步做好老年人社会优待工作，切实维护老年人合法权益。

五要完善多层次养老保障体系。健全基本养老保险制度，逐步提高养老保障水平，加快发展第二、第三支柱养老保险。

例题2：为贯彻党的二十大精神以及习近平总书记对老龄工作的重要指示精神，山西省委老干部局近期要对L县的老干部活动情况进行一次调研。假如你是调研组工作人员，请根据材料，写一份山西省L县老干部工作的调研报告。要求：准确全面，格式规范，条理清晰，1200字左右。